Lo que no sabiamos de la displasia de caderas

¿Que es la displasia de caderas?

Se trata de la pérdida normal de la relación que existe entre la cabeza del fémur y la cavidad de la articulación de la cadera. Esta cabeza es una esfera que va encajada en dicha cavidad de manera perfecta y cuando hay displasia, tiene un movimiento anormal, lo cual hace que golpee el techo que la cubre y poco a poco lo vaya deformando”, explica el ortopedista Iván Carlos Uribe, del Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt.

¿Cuales son los factores de riesgo?

• Antecedentes familiares de displasia del caderas, o de ligamentos muy flexibles.
• Que sea mujer, la displasia de cadera es nueve veces más común en las mujeres que en los hombres.
• Ser primogénito.
• Posición de nalgas durante el embarazo, en la cual los glúteos del bebé están abajo.
• Gran peso al nacer.  
• Es mas frecuente en la cadera izquierda que en la derecha

¿Como se diagnostica?

El neonatólogo es quien se da cuenta de esta anomalía al explorar al recién nacido al momento del nacimiento, cuando le practica las maniobras de Ortolani y Barlow. Estas maniobras consisten en una serie de movimientos que, realizan con el niño estando boca arriba y lo más relajado posible, se flexionan y abren con delicadeza las piernas del recién nacido para comprobar si la articulación es correcta. Se hace primero en una cadera y luego en la otra. La maniobra de Ortolani permite comprobar si hay luxación realizando rotaciones de la articulación, mientras que la maniobra de Barlow permite comprobar si hay posibilidad de que se pueda producir una luxación. La mitad de los casos de displasia de cadera se detectan en el período neonatal gracias a estas maniobras. 

El pediatra también puede observar que la forma de los pliegues de la pierna del bebé es asimétrica. Es un signo menos preciso, pero que puede hacer sospechar de una displasia de cadera. A partir de los tres meses del bebé, las maniobras son prácticamente negativas en todos los casos, por lo que se recurre a la observación de la asimetría de pliegues o al acortamiento de una de las extremidades para determinarla.

Si hay sospecha de displasia se pueden usar rayos X o ultrasonido para hacer el diagnostico final.  Tu pediatra te recomendara que visites a un doctor ortopédico o traumatologo (yo visite a un traumatologo), quien calculara los ángulos de la displasia o luxación  y determinara el tratamiento apropiado.

¿Cual es el tratamiento?

El tratamiento de la displasia de caderas consistirá de usar un Pañal Ortopédico, o un Arnés de Pavlik, o una Férula de Aros tambien llamado Ferula Frejka, o en ciertos casos un yeso (como mi bebe).  El propósito de los aparatos es mantener las piernas del bebe abiertas para que se desarrollen los huesos de la cadera correctamente y prevenir que en un futuro se salgan las caderas de las cavidades del hueso.  Tu ortopedista o traumatologo decidirá el mejor tratamiento a seguir tomando en cuenta la severidad de la displasia y la edad de tu bebe.

Ferula Frejka

Arnes de Pavlik

Pañal ortopedico

¿Puedo esperar para hacerle el tratamiento?

No!  El tratamiento debe ser lo mas pronto posible, mientras mas chiquitos, mejor.  Los huesos de los bebes todavía son cartílago y la cavidad de la cadera no se han formado completamente.  Los bebes pueden recuperarse de esta condición al 100% si son tratados antes de los 6 meses de edad.  Después de los 6 meses los porcentajes bajan hasta al 1er año.  Después del año la única solución es cirugía y meses de estar enyesados.

El dia que la displasia cambio nuestras vidas

Despues de colocarle el yeso, su carita no era la misma

 El dia lunes nos despertamos temprano, fuimos con todos los examenes requeridos por el doctor, estaba tan ida que ni pregunte porque me estaban pidiendo ELECTROCARDIOGRAMA y PLACAS PULMONARES, para variar yo!.
Entramos a consulta con el doctor y afinamos detalles del procedimiento, el doctor nos reviso y nos mando a consulta en otras especialidades, en pediatria y en neumologia, otra vez ni pregunte porque.

Hicimos todito con mi mami y mi cuasi-suegra, mi querido cuasi-esposo estaba trabajando en Huancayo, terminamos de hacer todo a eso de las 4pm, fuimos la ultima programacion del dia. Hasta yo misma estoy sorprendida de lo rapido que me movi para hacer todo eso. La enfermera me dio una lista de todo aquello que tenia q traer, ademas de algunas recomendaciones, la peor de ellas no darle teta a mi hija por lo menos 6 horas antes del procedimiento, pobre mi niña! ella vive pegada al pecho!

Esa misma noche me fue dificil dormir, pensaba que era la ultima noche que iba a tener a mi nena sin yeso, en que no soportaria estar asi por TRES MESES. Es que ella es tan movida que no aguantaria, ya estaba gateando y todo su desarrollo se retrasaria... SIMPLEMENTE NO AGUANTARIAMOS TRES MESES.

Ese dia me desperte temprano, mientras Maria Fe dormia me fijaba en tener todo listo. Llegamos a las 7am a la clinica, a las 8:10am nos llevaron al segundo piso. Para mi sorpresa Maria Fe se la paso durmiendo todo el rato, pero no la podia cargar ya que al olerme, al sentirme iba a querer tomar teta e iba a estar muy inquieta y ni ella ni yo podriamos con eso, por eso mi mama la tuvo cargada todo el rato.

A las 9:30 nos llamaron, entre con mi hija a sala, ahi me pidieron quitarle todo aquello de las piernas y dejarle un pañal, al salir me di la vuelta y vi que estaban anestesiando a mi hija!!!! me queria morir, no pense que seria asi, pero tonta yo debi de sospecharlo, era obvio que la dormirian sino como le pondrian el yeso. Sali y comenze a llorar, lo debi de sospechar, estaba tan fuera de mi que ni pense en eso, pero y si se pasaban de la anestesia? Y si no despertaba? no se porque exageraba, no se porque pensaba en lo peor, total era algo simple no? Estuve afuera de la sala de operaciones con mi mama, mi cuasi-suegra, mi abuela, una tia y prima.

Estaba ansiosa caminando de un lado a otro, pensando en que al llegar a casa toda nuestra rutina cambiaria, mis pensamientos se nublaron por el,dolor de mis pechos me dolian a montones estaban duros, sentia que la leche salia, sentia que mi hija me pedia a gritos.

Escuchaba llorar a un nene, como se escuchaba lejos no podia distinguir hasta que el llanto se fue acercando y me llamaron, era mi Maria Fe en una camilla llorando, mi pobre hija estaba con carita de susto. Me acerque a recogerla, me empujo y me golpeo, mis lagrimas cayeron por mi rostro, senti que me reclamaba, senti que me decia "PORQUE ESTOY ASI, MAMI PORQUE DEJASTE QUE ME HICIERAN ESO"

Al cargarla sentia que pesaba casi el doble, no sabia ni como cargarla, ni como llevarla, no podia calmar su llanto. Mis demas acompañantes me dieron el alcanze, me ayudaron a sentarme y a tratar de darle el pecho. Fue super incomodo, la pobre mamo muy hambrienta, me miraba con sus ojitos lagrimosos, podia sentir que no estaba feliz, que estaba incomoda.

Todo esto es por su bien, no sabemos por cuanto tiempo pero lo superaremos como todo aquello que nos ha pasado. Solo espero ser mas o igual de fuerte que ella.

Dia 1: Maria Fe con yeso